Как лечить остеохондропатию коленного сустава

Содержание:

Первичные средства пожаротушения……………………………………………………………………..2

  1. Огнетушители…………………………………………………………………………………………………..7

    1. Химические пенные огнетушители……………………………………………………………..7

    2. Воздушно-пенные огнетушители………………………………………………………………9

    3. Углекислотные огнетушители…………………………………………………………………..13

    4. Жидкостные химические огнетушители…………………………………………………….16

    5. Порошковые огнетушители……………………………………………………………………….18

    6. Водные огнетушители………………………………………..……………….…22

    7. Практические рекомендации по использованию ручных огнетушителей…….23

  2. Автоматические огнегасительные устройства………………………………………………….23

  3. Вспомогательные средства и инвентарь 25

  4. Системы автоматического пожаротушения…………………………………………………….29

Порядок выполненияработы и составление отчета……………………………………33

Контрольныевопросы потеме………………………………………………………………………………33

Список справочнойлитературы…………..……………………………………………..33

Первичные средства пожаротушения

Производственные,административные, вспомогательные искладские здания, сооружения и помещения,а также открытые производственныеплощадки или участки должны бытьобеспечены первичными средствамипожаротушения в соответствии сдействующими нормами, устанавливаемымиотраслевыми правилами пожарнойбезопасности.

Кпервичным средствам пожаротушенияотносятся все виды переносных ипередвижных огнетушителей, оборудованиепожарных кранов, ящики с порошковымисоставами (песок,перлит и т.п.), а также огнестойкие ткани(асбестовое полотно, кошма, войлок ит.п.).

Лица,ответственные за содержание и готовностьк использованию средств пожаротушения,обязаны организовать их регулярныйосмотр не реже одного раза в полугодие,а также внеочередной осмотр послепроисшедших аварий и пожаров на объекте.

Дляразмещения первичных средств пожаротушенияв производственных помещениях, а такжена территории предприятий или строительств,как правило, должны устанавливатьсяспециальные пожарные щиты (посты).Одиночное размещение огнетушителейдопускается в небольших помещениях.

1. Огнетушащие вещества и область их применения

Огнетушащиевещества – это такие вещества, которыепри введении в зону сгорания прекращаютпроцесс горения. Основными огнетушащимивеществами являются песок, вода,поверхностно-активные вещества, пены,порошки, углекислота, инертные газы,галоидированные углеводороды и другие.

Вода– наиболее распространенное огнетушащеесредство в силу своей доступности. Онаобладает высоким охлаждающим эффектом,а также способностью смачивать горящиеповерхности, благодаря чему снижаетсяили полностью устраняется возможностьих возгорания.

Наибольшийогнетушащий эффект достигается приподаче воды на тушение в распыленномсостоянии. При этом снижается расходводы, минимально увлажняются и портятсяматериалы, снижается температура иосаждается дым в помещении.

Водакак огнетушащее вещество не можетприменяться для тушения:

-металлического натрия, калия, магния,электронной стружки; при попадании водына поверхности этих материалов выделяетсяводород, в результате чего происходитразбрасывание горящих частиц и увеличениеразмеров пожара;

-материалов, хранящихся совместно скарбидом кальция и негашеной известью.Сам карбид кальция не горит, но приреакции с водой он выделяет ацетилен,являющийся взрывоопасным газом, приреакции воды с негашеной известьювыделяется большое количество тепла;

-электроустановок и аппаратов, находящихсяпод напряжением, так как это приводитк короткому замыканию вследствиеэлектропроводности воды;

-легковоспламеняющихся жидкостей,находящихся в значительном количествев резервуарах, так как вода опускаетсяна дно резервуара под горящую жидкостьи не оказывает огнегасительного действия,а наоборот, в некоторый момент можетмгновенно вскипеть и выбросить горящуюжидкость, что приведет к расширениюграниц пожара.

Дляснижения поверхностного натяжения водыи увеличения ее способности проникатьвнутрь твердых органических веществ вней растворяют определенное количествоповерхностно-активных веществ (ПАВ). Врезультате этого расход воды на тушениеуменьшается на 30-50 %, например, притушении волокнистых материалов и торфа.Недостатком ПАВ является их растворимостьв воде при повышенной температуре. Приt

Взакрытых помещениях, особо опасных впожарном отношении, наиболее эффективнымсредством пожаротушения являетсяприменение воды в виде пара. Огнегасительноедействие пара заключается в вытеснениивоздуха из помещения и обеспечиваетэффективность только при больших егоконцентрациях на единицу объема.Например, при содержании пара 35 % ивыше содержание кислорода в помещениипадает до 14-15 %, атмосфера уже неподдерживает горение и пожар ликвидируется.

Огнетушащиепеныявляются универсальным идостаточно эффективным средствомтушения пожаров. Пеной называетсядисперсная система, в которой газзаключен в ячейки, отделенные одна отдругой жесткими стенками. Для образованияпены необходимо, чтобы пузырьки газарасполагались внутри жидкости (воды).Достигнуть этого можно либо химическимспособом благодаря химической реакциимежду щелочным и кислотным составамив присутствии пенообразователя, либомеханическим способом путем смешенияводы, содержащей небольшое количествопенообразователя с воздухом.

Составхимической пены: 80 % углекислого газа;19,7 % жидкости (воды); 0,3 % пенообразующеговещества.

Составвоздушно-механической пены: 90 %воздуха; 9,6 % жидкости; 0,4 %пенообразующего вещества.

Основнымогнегасительным свойством пены являетсяизоляция зоны горения путем образованияна горящей поверхности паронепроницаемогослоя, препятствующего проникновениюкислорода из воздуха в область горения,а также передаче тепла от зоны горенияк горящей поверхности.

Пенашироко применяется для тушениялегковоспламеняющихся жидкостей,нерастворимых в воде, с удельным весомменее 1,0, а также различных твердыхвеществ.

Эффективностьтушения пожаров во многом определяетсястойкостью пены, которая определяетсяее кратностью (К) – отношением объемапены к объему жидкости, из которой онаполучена. Кратность химической пены непревышает 5, на поверхности жидкостиона сохраняется не более часа.

Химическаяпена малоэффективна при тушениигидрофильных легковоспламеняющихсяжидкостей (спиртов), так как под ихвоздействием она быстро разрушается.Вследствие этого в практике пожаротушенияее все более вытесняет воздушно-механическаяпена, как более дешевая и эффективная.

Основные данные, характеризующиевоздушно-механическую пену и областьее применения приведены в табл. 1.

Таблица 1

Скандал

Подиумы мира

Наши разработки:¶

Пожаротушение в электроустановках: инструкция

Конкретные инструкции для энергетических объектов разрабатываются, исходя из особенностей предприятия. В инструкцию кроме перечисления действий при пожаре также включают:

  • сведения, касающиеся обязанностей дежурного персонала, ответственных за ПБ лиц и руководителей объекта;
  • область применения документа и срок его действия;
  • ссылки на использованные нормативы и ГОСТы;
  • расшифровку терминов и определений;
  • требования безопасности при тушении пожара.

Собственно, действия работников предприятия, заметивших возгорание на электроустановке, должны быть следующими:

  1. Сообщить о пожаре в пожарную охрану и начальнику смены.
  2. Приступить к тушению огня первичными средствами пожаротушения, имеющимися на объекте.
  3. Начальник смены, получив тревожное сообщение, изменяет режим работы энергоблока в соответствии с техрегламентом эксплуатации оборудования. После этого до прибытия пожарной службы он выполняет руководство процессом тушения пожара:
  1. отключает или переключает оборудование в требуемый режим;
  2. удаляет с опасного места посторонних;
  3. устанавливает возможные пути распространения пламени;
  4. проверяет включена ли автоматическая система пожаротушения (АСПТ), если ответ отрицательный, осуществляет включение АСПТ вручную;
  5. снимает напряжение с электроустановок в смежных с горящими помещениях;
  6. проводит тушение пожара огнетушителями;
  7. готовит допуск для тушения пожара другим лицам;
  8. встречает пожарное подразделение и передает им руководство по тушению пожара.

Пожаротушение в электроустановках под напряжением

Первичное тушение пожара на электроустановках под напряжением проводится углекислотными огнетушителями, заполненными специальными, токонепроводящими, ОТВ. Баллоны ОТ заполнены жидкой углекислотой (не проводит ток) под определенным давлением в 3,6 кПа. При активации устройства углекислота превращается в СО2, он охлаждает очаг горения и снижает концентрацию кислорода, который необходим для хода реакции горения.

Тушение пожара в электроустановках углекислотными ОТ проводится двумя людьми – один удерживает раструб, направляя его на очаг пожара, второй – открывает вентиль.

Ручное пожаротушение организуется в случае, если не срабатывает АСПТ.

Средства пожаротушения в электроустановках

В электроустановках из первичных средств, предназначенных для тушения пожара, используют:

  • песок – для тушения мелких возгораний кабелей, электропроводки или горючих жидкостей;
  • войлок или асбестовое волокно;
  • огнетушители – водные, воздушно-пенные, углекислотные.

Водное и пенное пожаротушение разрешено только, если с электрооборудования снято напряжение (либо оно не превышает 10 кВ). Вода подается компактными струями или распыляется. Человек, осуществляющий тушение огня, одевает диэлектрические сапоги и перчатки, обязательно соблюдая расстояние до горящей установки (оно зависит от номинального напряжения электроустановки).

Тушение пожаров в электроустановках

Воспламенения электрических установок достаточно распространены на промышленных производствах и электростанциях. Их основной особенностью является быстрое распространение огня из-за того, что при производстве установок используются горючие материалы, такие как бумага, резина, масла. Существенной является также опасность поражения электрическим током, которое может произойти при использовании неподходящего огнетушащего средства, при прикосновении к токоведущим частям или при воздействии шагового напряжения.

Тушение пожаров в электроустановках находящихся под напряжением допускается, однако пожарные обязаны соблюдать правила безопасности. Эти правила отражены в «Инструкции по тушению пожаров в электроустановках электростанций и подстанций».

Порядок действий при выявлении первых признаков возгорания

Признаки того, что горит проводка:

  • лампочка начинает мигать, со временем гаснет;
  • в помещении может запахнуть горелой пластмассой;
  • возникновение треска, идущего от стен или монтажных коробок;
  • появление белого или черного дыма;
  • потемнение стен в местах прокладки кабеля.

При возгорании электропроводки следует принять следующие меры:

  1. Сохранять спокойствие, внушить себе и окружающим, что ситуация под контролем и ее ликвидация — дело несложное и безопасное.
  2. Если есть такая возможность, обесточить квартиру — выкрутить пробки, выключить автомат.
  3. Распорядиться, чтобы женщины, дети немедленно вышли в подъезд, начали оповещать соседей по дому и вызывать пожарную команду.
  4. Закрыть окна и двери, чтобы прекратить доступ кислорода к пламени.
  5. Намочить полотенце и обмотать им лицо для защиты органов дыхания от токсичного дыма.
  6. Пригнуться или ползком обследовать помещения в поисках очага пожара.
  7. Отключить все бытовые приборы от сети. После этого набросить на горящее устройство одеяло, плед или другую плотную ткань. Если рядом есть цветы в вазонах, можно воспользоваться находящимся в них грунтом.
  8. Приступить к тушению пожара, используя для этого все доступные способы.

высота 745

Назначние

Прибор Гранит-3А GSM предназначен для охраны небольших объектов (квартир, коттеджей, гаражей, офисов, киосков и т.д.).

Прибор имеет универсальные шлейфы сигнализации для подключения пожарных и охранных извещателей, выходы для подключения светового и звукового оповещателей.

Прибор отправляет тревожные и служебные сообщения на мобильный телефон владельца через сотовую сеть GSM.

4.3. Внутренние пожарные краны

4.3.1. Пожарные краны должны быть оборудованы пожарными рукавами и стволами,
размещаться в пломбируемых шкафах. На дверце шкафа должен быть указан буквенный
индекс «ПК», порядковый номер пожарного крана, номер телефона вызова пожарной
помощи.

4.3.2. Пожарные рукава следует хранить сухими, хорошо скатанными и
присоединенными к кранам и стволам. Один раз в год рукава необходимо
перематывать, изменяя места складок.

4.3.3. Работоспособность пожарных кранов проверяется не реже одного раза в 6
мес. посредством пуска воды, результаты проверки регистрируются в специальном
журнале. Исправная задвижка должна плотно закрываться без больших усилий и
применения ручного инструмента.

4.3.4. Внутренние пожарные краны укомплектовываются пожарными напорными
рукавами диаметром 51 мм и длиной от 15 до 20 м, а также стволами. Напорные
рукава рассчитаны на рабочее давление 0,7 МПа.

4.3.5. Пожарные шкафы могут быть навесными или встроенными в стену. При
установке шкафов на топливоподачах их конструкция не должна допускать скопления
пыли.

В пожарных шкафах
допускается устанавливать ручные огнетушители.

Диагностика болезни Шейермана-Мау

Врач опрашивает пациента, выясняя жалобы, историю развития болезни и семейный анамнез (были ли случаи заболевания в семье). Ведущим методом инструментальной диагностики является рентгенография позвоночника. На рентгенограммах определяется характерная картина: увеличение угла грудного кифоза более 45 градусов, клиновидная деформация трех и более грудных позвонков и грыжи Шморля. Для выявления неврологических нарушений назначают консультацию невролога. При наличии таких нарушений пациента направляют на МРТ позвоночника и КТ позвоночника для более точной оценки состояния костных и мягкотканных структур. Также может быть назначена электромиография. Межпозвонковая грыжа является показанием к консультации нейрохирурга. При подозрении на нарушения функции органов грудной клетки необходима консультация пульмонолога и кардиолога.

3.5. Порошковые огнетушители

3.5.1. Порошковые огнетушители (ОП) предназначены для тушения пожаров
твердых, жидких и газообразных веществ (в зависимости от марки используемого
огнетушащего порошка), а также электроустановок, находящихся под напряжением до
1 кВ (1000 В).

Ручные порошковые
огнетушители (рис. ) выпускаются с массами заряда 1; 2; 5 и 10 кг,
передвижные (рис. ) — 50 и 100 кг, стационарные автоматические
огнетушители (рис. ) — 50 и 100 кг.

Рис.
12
.
Общий вид ручного порошкового огнетушителя ОП-5:

1 — пистолет; 2 — рычаг; 3 — рукав; 4 — пломба;
5 — сифонная труба; 6 — баллончик; 7 — игла; 8 — корпус; 9 — чека

Рис.
13
.
Общий вид передвижного порошкового огнетушителя ОП-100:

1 — корпус для порошка; 2 —
баллон для рабочего газа; 3 — шланг; 4 — выпускной клапан с насадкой; 5 —
регулятор давления; 6 — 8 — трубопроводы; 9 — предохранительный клапан; 10 —
манометр; 11 — запорная головка

3.5.2. Для приведения в действие ручных порошковых огнетушителей ОП-2, ОП-5
(см. рис. ) и ОП-10 необходимо поднести огнетушитель к очагу пожара, выдернуть
клин или чеку 9, нажать на рычаг 2 и направить струю порошка в огонь. Для
прекращения подачи струи порошка достаточно опустить рычаг.

Допускается многократное
пользование и прерывистое действие.

Рис.
14
.
Схема устройства стационарного автоматического огнетушителя ОПА:

1 — корпус огнетушителя; 2 — баллон
для сжатого газа; 3 — направляющая труба для груза; 4 — пусковой груз; 5 —
пусковой многозвенник; 6 — тросовая система ручного пуска; 7, 13 и 14 —
направляющие ролики; 8 — рукоятка ручного пуска; 9 — предохранительная чека; 10
— пороговый клапан; 11 — тросовая система автоматического пуска; 12 —
легкоплавкий и легковыжигаемый замки; 15 — кронштейн; 16 — распределительная
сеть; 17 — соединительная муфта; 18 — 21 — тройники; 22 — 24 — контргайки; 25 —
угольник; 26 — распылитель; 27 — диктующий участок трубопровода; 28 — узел
автоматического пуска; 29 — узел ручного пуска; 30 — запорно-пусковое
устройство; 31 — чека блокировки пускового груза

В рабочем положении
огнетушитель следует держать строго вертикально, не переворачивая его.

3.5.3. Передвижные огнетушители ОП-50 и ОП-100 (см. рис. ) имеют транспортную
тележку, рабочий и пусковой баллоны, а также шланг подачи порошка в зону
пожара.

Для приведения огнетушителя
в действие необходимо выполнить следующее:

подкатить огнетушитель без
резкого опрокидывания на расстояние 5 — 10 м к очагу пожара и установить строго
в вертикальном положении;

снять и проложить без
перегибов и скручиваний шланг подачи порошка;

сорвать пломбу и повернуть рычаг
запорной головки до отказа;

открыв выпускной клапан,
направить струю порошка в зону пожара зигзагообразными движениями для
достижения большего охвата пламени порошковым облаком.

Допускается многократное
открытие и закрытие выпускного клапана при тушении пожара.

После окончания тушения
давление в огнетушителе должно быть снижено за счет открытия выпускного
клапана.

3.5.4. Запрещается разбирать огнетушитель, находящийся под давлением, для
снижения давления.

3.5.5. Автоматические порошковые огнетушители ОПА-50 и ОПА-100 (см. рис. ) используются для защиты
технологических установок или небольших помещений. Конструкция огнетушителей
позволяет использовать их в качестве автоматических установок пожаротушения модульного
типа (рис. ). Номинальная длина распределительной сети составляет 24 м, а число
распылителей не более шести.

Рис.
15
.
Принципиальная схема монтажа УПМ на базе огнетушителей ОПА-100 модульного типа
с централизованным источником рабочего газа:

1 — пожарный извещатель; 2 —
установка автоматической пожарной сигнализации; 3 — устройство звуковой
сигнализации; 4 — баллон с рабочим газом; 5 — коллектор; 6 — 9 — огнетушители
ОПЛ-100 модульного типа; 10 — предохранительный клапан; 11 — распределительная
сеть; 12 — распылители; 13 — кнопка ручного пуска; 14 — запорно-пусковое
устройство; 15 — подставка огнетушителя

Конструкция огнетушителей
ОПА аналогична передвижным ОП-50 и ОП-100, но для приведения в действие
используется тросовая система с легкоплавкими замками, которая дублируется
ручным приводом.

3.5.6. Не допускается располагать огнетушители вблизи отопительных приборов,
где температура может быть более 50 °С, а также в местах с прямым воздействием
солнечных лучей.

3.5.7. В зависимости от применяемой марки порошка и заряда пускового баллона
следует проводить проверку, техническое освидетельствование и испытание в
соответствии с заводским паспортом.

3.5.8

При заряде порошка следует особое внимание уделять его сыпучести и
отсутствию комков

Тактико-технические
характеристики порошковых огнетушителей изложены в приложении .

Где применяется

Область применения ОВП-10 довольно широка, так как «ППР в РФ», другие противопожарные нормы рекомендуют использовать огнетушители такого вида для обеспечения:

  • Пожарной безопасности в гостиницах, поездах, торгово-развлекательных центрах, лечебных (медицинских); в зрелищных, культурно-просветительских учреждениях, административных зданиях, а также в летних детских лагерях.
  • Использование воздушно-пенных огнетушителей внутри объектов с массовым нахождением, проживанием людей обусловлено тем, что при тушении пожаров механической пеной, в отличие от огнегасящих порошков, аэрозолей, углекислоты, практически невозможно нанести повреждения кожным покровам, органам зрения, дыхания людей.
  • ПБ складов нефти, нефтепродуктов, автостоянок (стоянок автомобилей и паркингов), на АЗС; в организациях общественного питания, в учебных лабораториях, кабинетах химии, технологии, где использование ОВП обусловлено наличием, возможностью проливов/разливов горючих жидкостей.

Важно: применять ОВП-10 следует только при плюсовой температуре воздуха 5–50℃, в том числе в отапливаемых помещениях, а из не обогреваемых объектов в преддверии холодного периода необходимо переносить в теплые склады на хранение, предварительно проводя по необходимости перезарядку огнетушителей

Старый образец ОВП-10.01 и новые модели ОВП-10

Для тушения каких пожаров применяются ОВП

Возможности воздушно-пенного огнетушителя ограничены в классах возгорания. Но ОВП эффективнее в 2,5 раза, чем «химические» огнетушители со стандартным тушащим составом. В своей сфере обладают высокой результативностью.

Класс пожара для применения

Огнетушитель воздушно-пенный – узконаправленное первичное средство гашения пожара. В меньшей мере универсальное и комплексное, чем, например, порошковые ОП (таблица результативности в

НПБ 166-97

и

СП 9.13130.2009

).

ОВП используется для пожаров класса A и B:

Категория

Какие материалы горят

А

Возгорание твердых веществ.

В

Текучие (топливо, масла, растворители, газообразные составы).

Что можно тушить ОВП

Воздушно-пенные огнетушители применяют для тушения пожаров не со всеми материалами, включенными в группы А и В.

Перечень, для чего ОВП эффективный:

  1. твердые обычные (бумага, древесина, резина, опилки) и с особыми свойствами:
    • тлеющие с участием кислорода:
    • превращающиеся в густые консистенции (плавящиеся и растекающиеся): краски, эмали, полимеры, пластмассы;
  2. горючие жидкости: топливо, масла, растворители, ГСМ;
  3. растворимые в воде горючие вещества – при наличии специального пенообразователя (табл. Б.1 СП 9.13130.2009).

Кратко правило, что можно тушить

: все материалы, для тушения которых подходит вода, плюс горящие жидкости. Вспененный состав результативен, поскольку содержит добавки, образующие негорючую пленку (фтор), имеет вещества, препятствующие распространению огня и способствующие самозатуханию.

Пена воздушно-пенного тушащего устройства не вредна для окружающих (сертифицирована СЭС). Уровень безопасности выше порошковых и углекислотных огнетушителей. Струя не обладает мощностью разрушающей силы.

Область применения пенного ОТВ широкая:

  1. в общественных зданиях;
  2. используется в архивах, офисах, если нет других альтернатив: есть определенное агрессивное влияние пены, но она меньше, чем вода, повреждает бумагу, ценности;
  3. могут применяться в случаях возгорания электрооборудования, но после обесточивания;
  4. в цехах, складских помещениях, автомастерских;
  5. на производстве;
  6. для мест, где возможны проливы ГСМ.

Ручные и передвижные огнетушители, гасящие огонь пеной, используют на автозаправках (бензиновых, газовых и прочих, кроме электрических).

Что нельзя тушить ОВП

Пенные средства пожаротушения не предназначены для тушения очагов с такими объектами:

  1. материалы, тлеющие и горящие без доступа кислорода;
  2. металлы (простые, щелочноземельные), их сплавы: AL, Ka, Li, Na, Mg, AL, Ti;
  3. спирты, материалы и топливо, растворяющиеся, за исключением огнетушителей со спецсоставом;
  4. материалы, агрессивно реагирующие на воду;
  5. запрещено тушить виды возгорания всех классов электроустановок под напряжением, токоведущих элементов: пена проводит ток;
  6. места (оборудование, электроника), где возможна реакция с кислотными и щелочными средами.

Сильно нагретые и расплавленные смеси пенное ОТВ тушит менее эффективно, но хорошо гасит разлитое топливо пеной с фторированными ПАВ.

Жизнь после развода

Оформив развод с Валерией Александр Шульгин больше не стал связывать себя узами брака. Говорили о романе с его подопечной из «Фабрики звезд», но он просуществовал не долго. Молодая певица и продюсер расстались.

Говорят, что сейчас Александр находит утешение в религии

Он не стал верующим фанатом, просто открыл для себя что-то более важное, чем повседневная суета. Кроме того, он удачно вкладывает свои деньги в различные фонды и компании, участвует в различных экономических форумах в качестве лектора

Болезнь Пертеса

Полное название – болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Остеохондропатия тазобедренного сустава. Поражает головку тазобедренной кости. Чаще развивается у мальчиков в возрасте 4-9 лет. Возникновению остеохондропатии может предшествовать (не обязательно) травма области тазобедренного сустава.

Болезнь Пертеса начинается с легкой хромоты, к которой позже присоединяются боли в области повреждения, нередко отдающие в область коленного сустава. Постепенно симптомы остеохондропатии усиливаются, движения в суставе становятся ограниченными. При осмотре выявляется нерезко выраженная атрофия мышц бедра и голени, ограничение внутренней ротации и отведения бедра. Возможна болезненность при нагрузке на большой вертел. Нередко определяется укорочение пораженной конечности на 1-2 см, обусловленное подвывихом бедра кверху.

Остеохондропатия длится 4-4,5 года и завершается восстановлением структуры головки бедра. Без лечения головка приобретает грибовидную форму. Поскольку форма головки не соответствует форме вертлужной впадины, со временем развивается деформирующий артроз. С диагностической целью проводят УЗИ и МРТ тазобедренного сустава.

Для того, чтобы обеспечить восстановление формы головки, необходимо полностью разгрузить пораженный сустав. Лечение остеохондропатии проводится в стационаре с соблюдением постельного режима в течение 2-3 лет. Возможно наложение скелетного вытяжения. Пациенту назначают физио- витамино- и климатолечение. Огромное значение имеют постоянные занятия лечебной гимнастикой, позволяющие сохранить объем движений в суставе. При нарушении формы головки бедра выполняются костно-пластические операции.

Огнетушители СОІ (углекислотные) переносные ОУ-1, ОУ-2, ОУ-3, ОУ-4, ОУ-5.

Симптомы остеохондопатий

Клиническая и рентгенологическая картина остеохондропатий описана достаточно полно. В то же время их этиология и патогенез до настоящего времени остаются не разгаданными. Более того, при болезни Пертеса, Келера ІІ и др. при микроскопическом исследовании подтверждена асептическая природа заболевания, а при болезни Шейермана — May, Осгуда — Шлаттера накоплены факты, доказывающие дизонтогенетическую и наследственную их природу. Остеохондропатия отдельных костей встречается с различной частотой: неодинаковы их отдаленные последствия. У взрослых после перенесенной болезни Пертеса нередко развивается деформирующий артроз тазобедренного сустава, а после остеохондропатии позвоночника — остеохондроз. В зависимости от  нахождения патологического процесса в эпифизе, апофизе, трубчатой кости, некоторых губчатых костях или субхондральном слое суставных концов костей различают четыре вида остеохондропатий у детей. Такая классификация более всего отвечает задачам клинической диагностики и течения:

  1. 1-я группа. Остеохондропатия эпифизарных концов цилиндрических костей — головки бедренной кости (болезнь Легга — Кальве—Пертеса), головки II и III плюсневых костей (II болезнь Альоана — Келера): грудинного конца ключицы, множественная остеохондропатия фаланг пальцев кистей.
  2. 2-я группа. Остеохондропатия коротких губчатых костей — ладьевидной кости стопы (болезнь Альоана —Келера I), полулунной кости кисти (болезнь Кинбека), тела позвонка (болезнь Кальве), сесамовидной кости I плюснефалангового сустава.
  3. 3-я группа. Остеохондропатия апофизов — бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда — Шлаттера), бугра пяточной кости (болезнь Шинца), апофизарных колец позвонков (болезнь Шейермана), лонно-седалишнего сочленения.
  4. 4-я группа. Частичные клиновидные остехондропатии суставных поверхностей коленного, тазобедренного, локтевого, плечевого и других суставов.

Наибольшее клиническое применение нашла классификация остеохондропатий Axhausen, на основе которой различают 5 стадий:

  1. некроз;
  2. импрессионный перелом;
  3. фрагментация;
  4. репарация;
  5. восстановление.

Следует иметь в виду, что указанные стадии не строго отграничены друг от друга, а, напротив, тесно взаимосвязаны и взаимообусловлены. Поэтому процесс некроза сменяется процессами рассасывания и восстановления без резких и четких границ.

Среди перечисленных групп остеохондропатий у детей и подростков наиболее часто встречаются остеохондропатия позвоночных сегментов, болезни Пертеса и Шлаттера, значительно реже — болезни Кенига. Келера, Кальве и др.

Причины

Вопросы этиологии ОХП продолжают обсуждаться на протяжении последнего столетия, однако однозначный ответ на вопрос об основной причине возникновения ОХП до настоящего времени не найден.

Наследственность и конституциональная предрасположенность.Согласно Barker-Hall вероятность реализации ОХП в одной семье составляет 3,8%. Мальчики болеют в 5 раз чаще девочек. В целом же в основе развития ОХП может быть взаимодействие генетически детерминированных аномалий строения с экспозитивными факторами, т. е. возможны наследственно предрасположенные ОХП.

Диспропорция роста и дисгармония созревания. Известно, что ОХП развиваются в основном у детей и подростков, преимущественно в периоды бурного роста (5-14 лет). В этой связи роль гетерохронии (дисгармонии и диспропорции) роста и созревания всех составляющих опорно-двигательного аппарата, как триггера функциональной дезадаптации и идущей с ней «рука об руку» ишемии, не подлежит сомнению.

Дисплазия. Во многих случаях имеются указания на то, что ОХП развивается на фоне генерализованной дисплазии соединительной ткани, вертебральной дисплазии (spina bifida occulta) или диспластических изменений суставов, что может инициировать функциональную дезадаптацию и ишемию.

Механические факторы. В условиях структурных аномалий и биомеханических особенностей строения возникают нарушения нагружения, избыточные нагрузки (гиперпрессия, гипертракция), которые при нарушении модуля упругости кости ведут к компрессии или дистракции губчатого вещества с последующей ишемией и некрозом.

Метаболические факторы. Нарушение метаболизма костной ткани вызывает структурно-функциональную неполноценность кости, в условиях которой физиологические функциональные нагрузки могут носить характер относительной функциональной перегрузки и вызывать нарушения адаптационно-компенсаторных процессов, проявляющихся патологической перестройкой.

Нейро-сосудистые нарушения. Нарушения функции вегетативных ганглиев и спинальных центров могут вызывать спазм сосудов и инициировать локальную гиповаскуляризацию на почве дезадаптации вегетотрофического обеспечения.

Вероятно, при ОХП целесообразно говорить о мультифакторном характере патологии, о суммировании предрасполагающего фона (диспозитивных факторов) и триггерных механизмов (экспозитивных факторов), различные варианты ассоциаций которых и «запускают» каскад дистрофических изменений.

В типичных случаях ОХП в фокусе нарушения кровообращения вслед за ишемией происходит частичный некроз костного мозга, костного вещества и внутрикостных сосудов, которые и обуславливают последующую реструктуризацию. В очаге поражения происходит структурная дезадаптация дискредитированного костного вещества, которое теряет свои механические свойства, компремируется (импрессионный перелом) и подвергается медленному рассасыванию. В некротические массы врастает богатая остеокластами грануляционная ткань с формирующимися сосудами (реваскуляризация), что приводит к фрагментации некротизированных тканей. Одновременно с реваскуляризацией некротически измененных костных балок происходит образование новой костной ткани преимущественно по типу репаративного замещения и постепенно процессы восстановления начинают превалировать над процессами остеолиза. Постепенно происходит регенерация, структурная адаптация, реконструкция новообразованной костной ткани и ремоделирование пораженного анатомического образования. Конечным итогом этих процессов может быть полное восстановление дискредитированных структур, остаточные деформации, нарушение роста и формирования (приобретенный порок развития), поздние дегенеративные изменения.

Таблоид

Угадаете ли вы советские фильмы по первому кадру?

ЧИТАТЬ

10:48

«Тройка с бубенцами»: «Зенит», «Локомотив» и «Краснодар» стартуют в Лиге чемпионов

16 окт

Много хороших людей: В каких странах живут самые полные жители?

9:37

Тест: Какой ты профессор из «Гарри Поттера»?

15 окт

Цитаты, которых не было: Какие фразы вы можете помнить неправильно

Самостоятельная установка кондиционера на застекленном балконе

Балконы инфо 355

Установка кондиционера на балконе с остекленением требует определенных знаний и умений. В статье рассмотрим пошаговую установку системы на балконе. Поговорим о том, как правильно выбрать место установки, а также установить внешний и внутренний блоки.

Какие существуют недостатки применения ОВП

Недостатки обуславливают особенность мер по хранению и обслуживанию. Список минусов:

  1. замерзают при низких температурах;
  2. ОТВ с химдобавками приводит к коррозии металлов, может создавать реакции с отдельными веществами. Но влияние уменьшается, если после тушения очистить поверхность;
  3. требуют частой перезарядки (раз в год обязательно);
  4. эффективность снижается по мере выпуска струи;
  5. тяжелые;
  6. баллоны часто меняют из-за коррозии;
  7. необходимо чистить выпускные отверстия;
  8. время выпуска, сила и дальность струи зависит от температуры;
  9. слабо охлаждает очаг горения.

Достоинство ОВП: высокая продолжительность действия (выпуска струи) в 20 – 60 сек. Другие плюсы: короткое время активации (3 сек.), простота в заправке и дешевизна.

Применение

Воздушные огнетушители используют при пожарах A и B классов. Не рекомендуют применять устройства, относящиеся к магнию, алюминию и сплавам.

При тушении горючих веществ, обладающих твердой структурой, необходимо снять сетку пеногенератора

Стоит обратить внимание на то, что ОВП имеют ограниченный диапазон температур. Их применяют в умеренном климате, поскольку при низких температурах есть вероятность того, что раствор внутри огнетушителя замёрзнет

Если агрегат нужно перевезти в холодных условиях, то лучше делать это в разряженном виде.

Пенные, воздушные или химические огнетушители не используются для токоведущих частей, которые находятся под высоким напряжением. ОХП – особенно опасные приборы, поскольку в них соединены кислая и щёлочная среда.

Инженер по охране труда и технике безопасности

Виды огнетушителей: назначение, основные характеристики, классификация и правила применения

Огнетушитель – важная деталь в обеспечении безопасности жизни человека, как на предприятии, так и дома. И если в различных организациях и общественных местах его наличие обязательно, то иметь ли такую вещь в своем доме, вопрос личный и дело каждого.

Однако стоит помнить, что огнетушитель может помочь не только спасти какое-либо имущество, но и человеческие жизни. Поэтому стоит побеспокоиться о собственной безопасности и подумать, какой огнетушитель лучше в быту.

Сравнение огнетушителей

Многие теряются в выборе, и возникает вопрос, какие бывают огнетушители. Все они делятся в зависимости от назначения огнетушителя и тушения разных классов пожара:

  • порошковые;
  • углекислотные:
  • воздушно-пенные.

А также в зависимости от типа устройств огнетушителей. Стандартный огнетушитель состоит из баллона из стали, пускового устройства, трубки для выброса вещества для тушения пожара, ручка для его передвижения с одного места на другое. Однако современные устройства могут дополняться другими деталями, и конструкция в целом может отличаться.

Порошковые

Это универсальный огнетушитель, который можно применять для любого типа пожаров. В состав входят вещества в виде порошка, солей, а также вещества, который помогает сохранить содержимое огнетушителя сухим.

Они в свою очередь делятся на закачные и самосрабатывающие. В состав первого входит специальный порошок и инертный раз или обычный воздух вместо него. Он оснащен специальным датчиком, который показывает уровень давления в баллоне, что помогает определить уровень давления внутри и его работоспособность.

Вторые могут быть использованы без прямого участия человека и являются частью системы, которая срабатывает, когда начинается пожар. Такие используются не дома, а в офисах, торговых или производственных помещениях.

Углекислотные

Используются в тех ситуациях, где нельзя потушить пожар с помощью воды или порошка. Они основаны на использовании специальных углеводородов, которые при взаимодействии с пламенем выделяют такую концентрацию кислорода, и происходит тушение пожара.

Воздушно-пенные

Используются для веществ с длительным тлением и пламя на поверхности жидкости с масляной основой. Но нельзя использовать такие устройства при возгорании щелочных металлов, потому что они горят без взаимодействия с кислородом.

Также нельзя использовать их при тушении приборов и оборудования с высокими температурами, так как при соприкосновении со смесью из огнетушителя может понизиться температура и произойти разгерметизация. В интернете можно найти виды огнетушителей на фото в разрезе, которые наглядно покажут устройство каждого из них.

Как правильно выбрать огнетушитель

В настоящее время на рынке представлены огнетушители разных торговых марок и типов, поэтому перед потенциальным покупателем стоит непростой выбор. Углекислотные и порошковые сейчас получили наибольшее распространение.

Первый вид поможет справиться с возгоранием бытовой техники, в том числе и той, что находится под напряжением. С помощью второго можно потушить все виды пожаров, что делает его универсальным, а также он имеет самую низкую цену из всех представленных.

Воздушно-пенные сейчас имеют меньшую популярность. Это объясняется тем, что с помощью него нельзя тушить горение газов или электрических приборов.

Поэтому при выборе обратите внимание на основные характеристики огнетушителей, таким образом можно будет подобрать нужный тип и марку. Для этого нужно ответить на несколько вопросов, которые помогут разобраться какой вид огнетушителя лучше

В каких условиях он будет использоваться

Это важно, потому что некоторые виды не могут использоваться при отрицательных температурах из-за свойств веществ в составе. Например, для этих целей не приспособлены воздушно-пенные огнетушители

Какие пожары по уровню опасности могут возникнуть в помещении, где он будет эксплуатироваться. Далеко не все устройства могут потушить любое возгорание. Воздушно-пенные никогда не затушат огонь в бытовых приборах, а углекислотный не справиться с горящими деревьями.

Кто будет пользоваться огнетушителем. Некоторые из них достаточно тяжелые, поэтому не у каждого получится им воспользоваться в критической ситуации. Самый легкий огнетушитель – порошковый, а тяжелый – углекислотный.

Все это поможет сделать правильный выбор этого устройства, которое может спасти и человека, и его имущество.

Для тушения каких пожаров применяются ОВП

Возможности воздушно-пенного огнетушителя ограничены в классах возгорания. Но ОВП эффективнее в 2,5 раза, чем «химические» огнетушители со стандартным тушащим составом. В своей сфере обладают высокой результативностью.

Класс пожара для применения

Огнетушитель воздушно-пенный – узконаправленное первичное средство гашения пожара. В меньшей мере универсальное и комплексное, чем, например, порошковые ОП (таблица результативности в

НПБ 166-97

и

СП 9.13130.2009

).

ОВП используется для пожаров класса A и B:

Категория

Какие материалы горят

А

Возгорание твердых веществ.

В

Текучие (топливо, масла, растворители, газообразные составы).

Что можно тушить ОВП

Воздушно-пенные огнетушители применяют для тушения пожаров не со всеми материалами, включенными в группы А и В.

Перечень, для чего ОВП эффективный:

  1. твердые обычные (бумага, древесина, резина, опилки) и с особыми свойствами:
    • тлеющие с участием кислорода:
    • превращающиеся в густые консистенции (плавящиеся и растекающиеся): краски, эмали, полимеры, пластмассы;
  2. горючие жидкости: топливо, масла, растворители, ГСМ;
  3. растворимые в воде горючие вещества – при наличии специального пенообразователя (табл. Б.1 СП 9.13130.2009).

Кратко правило, что можно тушить

: все материалы, для тушения которых подходит вода, плюс горящие жидкости. Вспененный состав результативен, поскольку содержит добавки, образующие негорючую пленку (фтор), имеет вещества, препятствующие распространению огня и способствующие самозатуханию.

Пена воздушно-пенного тушащего устройства не вредна для окружающих (сертифицирована СЭС). Уровень безопасности выше порошковых и углекислотных огнетушителей. Струя не обладает мощностью разрушающей силы.

Область применения пенного ОТВ широкая:

  1. в общественных зданиях;
  2. используется в архивах, офисах, если нет других альтернатив: есть определенное агрессивное влияние пены, но она меньше, чем вода, повреждает бумагу, ценности;
  3. могут применяться в случаях возгорания электрооборудования, но после обесточивания;
  4. в цехах, складских помещениях, автомастерских;
  5. на производстве;
  6. для мест, где возможны проливы ГСМ.

Ручные и передвижные огнетушители, гасящие огонь пеной, используют на автозаправках (бензиновых, газовых и прочих, кроме электрических).

Что нельзя тушить ОВП

Пенные средства пожаротушения не предназначены для тушения очагов с такими объектами:

  1. материалы, тлеющие и горящие без доступа кислорода;
  2. металлы (простые, щелочноземельные), их сплавы: AL, Ka, Li, Na, Mg, AL, Ti;
  3. спирты, материалы и топливо, растворяющиеся, за исключением огнетушителей со спецсоставом;
  4. материалы, агрессивно реагирующие на воду;
  5. запрещено тушить виды возгорания всех классов электроустановок под напряжением, токоведущих элементов: пена проводит ток;
  6. места (оборудование, электроника), где возможна реакция с кислотными и щелочными средами.

Сильно нагретые и расплавленные смеси пенное ОТВ тушит менее эффективно, но хорошо гасит разлитое топливо пеной с фторированными ПАВ.

Это интересно: Пенообразователь и пожарная пена — характеристики и свойства

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *